私は最初の妊娠の早い段階で母乳育児をするつもりだと知っていました。 しかし、旅は予想よりもはるかに困難でした。 黒人の母親として、母乳育児は食べ物の「選択」以上のものでした。 見つめている 乳児死亡率が高い、そして質の高いケアに対する社会経済的障壁、私にとってそれは必要でした。 だから私は、ラッチの遅れ、健康上の問題、社会的支援の欠如など、毎日自分自身に疑問を投げかけるような課題に取り組みました。 しかし、それでも何かが気分を害した。

看護が感情的に傷ついたように見える瞬間があり、食事をしている間、私は悲しみと多動を感じました。 また、授乳中にお母さんが憤慨しているとのことでしたが、食事をしながら食べることを考えると気分が悪くなりました。 何が悪いのかを理解するために何を検索すればよいのかわからず、産後うつ病について読んだすべてが正確に正確であるとは思えませんでした。 いつの間にか、特に右側の看護が不安になりました。 情報を探すのをやめて、何に屈したのか。 どういうわけか私は私がいじくり回して約1年半でそれを達成しました。 そして、二人目の子供を期待していることに気づいたとき、すぐにまた母乳育児を恐れました。

今回は娘がすぐに引っ掛かり、違うことを期待していました。 数週間以内に、私は失望の直前に慣れ親しんだ不快感を覚え始めました。 微笑んでいた時も泣きたい時がありました。 または、胸から心臓が鼓動しようとしているように感じました。 答えを切望して、私は再びグーグルに行き、「失望中の不安」という言葉の新しい組み合わせを試しました。 初めて、自分が一人ではないことを知らせる説明にたどり着きました。 すぐに、私は自分が感じていたものの名前さえも知りました：不快性射乳反射、またはD-MER。

不快性射乳反射（D-MER）とは何ですか？

アリア・マクリナ・ハイゼ、IBCLCによって書かれた症例報告によると、 用語の造語、「不快性射乳反射（D-MER）は、ミルクが放出される直前に一部の女性に発生し、数分以内に続く突然の感情的な「低下」です。」

彼女のD-MERの研究は、彼女が3番目の子供を授乳しているときにそれを経験した後に始まりました。 彼女が始めたとき、まれな状態について話し合っている人はほとんどいませんでした。 12年が経ち、現在彼女のウェブサイトであるD-MER.orgは、不快性射乳反射のすべてに特化した唯一のウェブサイトです。 それは私を含む多くの人にとって世界を意味します。

彼女はまた、D-MERと一緒に暮らす方法や、D-MERに苦しんでいる人をサポートする方法を説明する、看護師の両親、サポートフォック、専門家向けのリソースを開発しました。

で ラ・レーチェ・リーグへのインタビュー、彼女は、この状態は次のホルモンの変化によって説明されると考えられていると述べました。 オキシトシンレベルが上昇し、別々に-しかし同じミルク放出トリガーに応答して-ドーパミンは突然ですが短時間になります 落とす。 ドーパミンは、乳を作るホルモンであるプロラクチンの放出をブロックするゲートキーパーであるため、プロラクチンが 上昇。" オキシトシンは「愛のホルモン」と呼ばれることもありますが、それが多くのお母さんに授乳中に暖かくて抱きしめているように感じさせますが、 ドーパミン 変化が速すぎると気分に悪影響を与えるホルモンです。

Macrina Heiseは、D-MER.orgで状態がどのように現れるかに関する重要な情報を強調しています。

「D-MERの母親が経験する否定的な感情、または不快感は、しばしば「母親の胃の中に」現れます— 虚ろな感じ、胃の穴に何かがあるような感じ、または感情的なかき回し お腹。 母親は、悲しみや恐怖から不安に至るまで、D-MERでさまざまなタイプの感情を報告しています。 怒り、これらの感情は、3つの異なる共通の経験を持つD-MERスペクトルに当てはまります。」 サイトは言う。

D-MERを指し示す可能性のある注意すべきいくつかの兆候は、失望するたびに戻る否定的な感情の激しい波を持っています。 最もよく議論される症状の1つは、胃の「くぼみ」です。 これらの瞬間に、人は凍りつくか、突然感情に大きな変化があり、説明なしに欲求不満や悲しみに見えるかもしれません。 より一般的な問題とは異なり、不快感は短時間ですが、ある程度定期的に発生します。

D-MER対。 PPD —違いを見分ける方法

オーストラリアのニューサウスウェールズ州のサウスコーストに住むステイシー・スミスは、2番目の子供と一緒にD-MERを持っていました。 彼女は、特に摂食の開始時に、最初の子供と一緒にいなかった2番目の子供に対する否定的な感情に気づきました。 当初、彼女はそれがPPDであると懸念していました。 ありがたいことに、彼女にはその状態に精通した医者がいました。 「人々はD-MERとうつ病の違いを知る必要があると思います。なぜなら、彼らは本当に違うからです。 私の経験では、[D-MERは]母乳育児を楽しんでおらず、授乳を開始するときに沈黙し、不安や悲しみの兆候を示しています。

知らない人はD-MERをPPDや授乳嫌悪と間違えるかもしれませんが、原因と表現はまったく異なります。 Macrina Heiseは、失望中に経験した不快気分は「心理的ではなく生理学的」であり、思考パターンではなくホルモンが原因であることを強調しています。

PPDは、さまざまな結果として発生する可能性があります。 出産時の外傷を含む —D-MERはしません。 私たちが知る限り、トリガーはありません。 D-MERの母親は、エピソードの合間に「正常」と感じます。 PPDははるかに複雑で普及しています。それは、PPD、授乳嫌悪、またはその他の条件をD-MERと組み合わせて使用​​できないということではありません。

コネチカットに住む3人の母親であるクリスティーナスタンドリッジは、しばしばD-MERエピソードを持っており、それが圧倒的なパニック感につながります。 D-MERのめったに理解されない側面は、看護自体の行為ではなく、失望が不快感を引き起こすことです。 だからネガティブな気持ちは短いです。

「私は、古い2人と遊んだり、掃除したり、運転したりして、とても幸せになれました。 そして、何かひどいことが起こっているように、または私がそうしているように、運命の感覚が私の心と体に押し寄せます 3人の子供全員の世話をするのに十分な能力がありません」とスタンドリッジは彼女の失望したときに何が起こるかを説明しながら言います 打つ。

その瞬間、彼女は肉体的および精神的に不快に感じ、しばしば手足が震え、手足がチクチクし、立ちくらみ、または胸の張りを感じると言います。 私のようなD-MERの軽度の症例では、次のように感じることがあります。 30秒から1分 失望につながる不快感の中で、私は非常にイライラし、簡単にイライラします。 また、私の自発的な失望（乳児やポンプによって刺激されたときではなく、自然に起こる失望）は、通常、摂食によって引き起こされる失望よりも悪いこともわかりました。

D-MERについて私たちが知らないことがたくさんあります。 その有病率とその危険因子の両方が不明であり、さらなる研究が必要です。 「D-MERで出会った2,500人以上の女性の中で、女性をつなぐ共通の分母は1つも見つかりませんでした」とMacrinaHeise氏は言います。 「私はまだ何も見つけていません。私たちが見つけるかどうか疑問に思います。」

Danika Severino Wynn、CNM、IBCLC with Mavenは、その欲求不満を反映しています。 「D-MERのような経験が非常に研究されていることは私を苛立たせます。 実際、特に周産期の経験の中で、女性の健康には非常に多くの主題があり、答えや情報が不足しています。 私はこれらの問題を最前線に持ち続け、人々に妊娠と 産後の期間は私たちのライフサイクルの通常の部分であり、より多くの資金と研究が可能になります」と彼女は言います。

彼女は、母乳育児教育をできるだけ早く開始することの重要性を強調しています—できれば 妊娠中—そしてそれを全体のために協力させることの重要性を見逃さないでください 家族。 このようにして、問題が発生した場合、親は計画を調整するか、助けを求める準備ができています。

「D-MERはまれですが、非常に過酷な経験になる可能性があります。 また、発生する可能性のある産後の気分障害を認識し、どのような兆候があり、 注意すべき症状と、不安や抑うつ気分を経験している場合は誰に電話するか」と彼女は言います。 言う。

D-MERの治療法はありますか？

Macrina Heiseは、D-MERやその他の精神的に苦痛を伴う周産期の状態を治療するための鍵は 母親の話を聞いて信じる 彼らが何かが間違っていると言うとき。 彼女は、状態について知らない医療専門家がたくさんいるので、これは特に重要であると指摘します。

「専門家がすべての答えを知っていると信じるのは役に立ちません」と彼女は言います。 彼女はまた、看護関係をロマンチックにすることは、苦労している人々を意図せず沈黙させると信じています。 彼女は、「乳房が最善」の動きが、最も助けを必要とする人々をどのように軽視することができるかについて説明します。 ウィンも同様の批判を持っています。

「私たちは、美しい出産をし、赤ちゃんを肌と肌に合わせて配置し、すぐに赤ちゃんを抱きしめるというこれらのビジョンを持っています。 実際、母乳育児の関係を築くのは非常に難しい場合がありますが、それは私たちの心とメディアのすべての虹とユニコーンです」と彼女は言います。 しかし、彼女はまた、母乳育児の旅をいつ終了するかを決定するために、自分の状況を評価することの重要性にも言及しています。

D-MERの経験を改善するための鍵は、ドーパミンを増やすことをすることです。 運動、睡眠、および特定の処方箋は、マクリナハイゼの著書「失望の前に：異栄養性乳汁排出反射と母乳育児」に記載されているいくつかの選択肢の一部です。 既知の治療法はありませんが、症状は時間の経過とともに減少し、離乳すると消えることがよくあります。

検証されることは、ほとんどの人にとって不思議なことです。 MacrinaHeiseのD-MERFacebookグループなどのオンライングループは、その接続を提供できます。 意欲的な芸術療法士であるStandridgeは、絵画が有用な対処ツールであることに気づきました。 産後うつ病と産後不安を専門とする専門のカウンセラーが、より多くのことを期待しています 対処ツール。

5人の母親の1人は、D-MERとの授乳セッションを終えると、 不快感は一時的なものであり、彼女は歩いたり振り回したりして、 一瞬。 別の人は彼女が彼女を変えることによって安堵を見つけたと言います ドーパミンを増やすための食事療法、そして短い不快感が彼女に他の点では楽しい看護経験を奪わせることを拒否します。

私は娘の母乳育児を2年間続けたいと思っているのは9か月です。 D-MERは、その過程で予期せぬ障害となっています。 しかし、コミュニティを見つけて、自分の症状の原因についてもっと学ぶことが私を助けていることがわかりました。 どういうわけか、私が一人ではなく、何を期待するかを知っていることで、物事がより管理しやすくなりました。 母乳育児の旅は簡単ではありません。 しかし、私にとっては、それだけの価値があります。