Het laatste gevoel dat je hebt als je te horen krijgt dat jij - of iemand van wie je houdt - borstkanker heeft? Gelukkig.
En hoewel het voelt alsof het zo gewoon is - een op de drie van alle nieuwe gevallen van kanker die elk jaar bij vrouwen worden gediagnosticeerd, is borstkanker - het idee dat je veel gezelschap zult hebben, biedt weinig troost.
Maar hier is de realiteit: als je de diagnose borstkanker hebt gekregen, heb je alle reden om optimistisch te zijn. Op geen enkel moment in de geschiedenis is de overlevingskans van borstkanker beter geweest: de totale overleving van borstkanker benadert nu 90 procent. Wat betekent dat als je de diagnose borstkanker krijgt, de kans groot is dat je zult overleven en bloeien. Nog bemoedigender is dat het sterftecijfer door borstkanker de afgelopen tien jaar elk jaar aanzienlijk is gedaald, en die trend zet zich sterk voort.
GERELATEERD: Cadeaus voor borstkankerbewustzijn kopen
Misschien heb je gehoord dat, dankzij mammogrammen en vroege detectie, als je vandaag de dag de diagnose borstkanker krijgt, dit hoogstwaarschijnlijk in een vroeg stadium zal zijn, wat zeer goed te behandelen en te genezen is. En u weet misschien dat zelfs voor vrouwen die in meer gevorderde stadia worden gediagnosticeerd, er een groeiend aantal geavanceerde behandelingsopties beschikbaar is, en er komen er elk jaar meer bij. Maar wat u misschien nog niet heeft gehoord, is dat we voor iedereen minder invasieve chirurgie gebruiken en behandelingen terwijl nog steeds betere resultaten worden behaald en meer opties voor reconstructie worden geboden dan ooit eerder.
Dit alles is het goede nieuws. Het slechte nieuws is dat het voor vrouwen moeilijk kan zijn om deze boodschap van optimisme te horen tegen al het achtergrondgeluid.
Hier zijn een paar belangrijke stukjes advies en strategie. Ik zal deze ideeën en thema's in dit boek bespreken, maar om je op weg te helpen en ermee aan de slag te gaan: uw feitenverzameling en besluitvorming, dit zijn de belangrijkste dingen die u moet doen bij de begin:
GERELATEERD: Rita Wilson onthult dat ze borstkanker heeft, dringt er bij vrouwen op aan om een tweede mening te krijgen
1. Vind het juiste team.
Borstkankerzorg is multidisciplinair, wat betekent dat verschillende artsen uit verschillende disciplines (chirurgie, medicijnen, bestraling, plastische chirurgie en andere) kunnen betrokken zijn bij verschillende aspecten van uw zorg. En om het mogelijk nog ingewikkelder te maken, verschilt het aantal en de soorten verschillende artsen en specialisten die bij uw zorg betrokken kunnen zijn van persoon tot persoon en van geval tot geval. Niet alle vrouwen moeten zien alle deze verschillende soorten artsen. Dat is de reden waarom het navigeren door borstkanker bijzonder verwarrend en overweldigend kan zijn, maar met de juiste begeleiding is dat niet het geval. Om te beginnen is het belangrijk om te weten dat bijna alle behandelingen voor borstkanker sequentieel zijn. Als bijvoorbeeld is vastgesteld dat u een operatie, chemotherapie en bestraling nodig heeft, krijgt u deze behandelingen de een na de ander, niet tegelijkertijd, en daarom zal een reeks verschillende artsen de show op verschillende punten in de loop van uw zorg. Wie komt eerst? Hoe kom je van de ene arts naar de andere? Vanaf hoofdstuk 4 leert u over de volgorde waarin u waarschijnlijk de leden van uw behandelteam zult ontmoeten en met hen zult communiceren, inclusief chirurg, plastisch chirurg, medisch oncoloog, radioloog en anderen - want zelfs in het begin, als je net bent gediagnosticeerd, wil je een team samenstellen dat je zelfverzekerd en comfortabel voelt met. Ik zal uitleggen hoe.
2. Doe er alles aan om artsen te zien die gespecialiseerd zijn in borstkanker.
Wanneer patiënten worden verzorgd door artsen in centra die meer kanker behandelen - bekend als centra met een hoog volume - zijn de resultaten beter. In één onderzoek naar de resultaten van borstoperaties gerelateerd aan het volume, voldeed slechts 7 procent van de chirurgen aan de criteria voor het uitvoeren van een "hoge" operatie volume” van borstoperaties (meer dan vijftig gevallen per jaar), en bij slechts 25 procent van de patiënten werd de operatie uitgevoerd door een chirurg. De overige 75 procent onderging een operatie bij een chirurg met een gemiddeld tot laag volume, van wie velen minder dan twee borstoperaties per maand uitvoerden. Dit is waarom dat belangrijk is: die patiënten die naar grote borstchirurgen gingen, hadden significant meer kans om de meest geavanceerde opties voor borstchirurgie te krijgen en te krijgen, en dus beter behandeling.* Het is logisch: hoe meer ervaring iemand heeft met het regelmatig uitvoeren van een taak - of het nu gaat om een knipbeurt, een zakelijke deal of een bepaald type operatie - hoe groter de kans op een betere resultaat. Dit geldt in het bijzonder voor de borstkankerzorg van vandaag. Met alle vooruitgang die al is geboekt, alle verschillende behandelingsopties die er zijn en elk jaar meer vooruitgang, is er is zoveel te weten en zoveel om op de hoogte te blijven als het gaat om borstkanker (je zou de stapel medische tijdschriften en publicaties op mijn nachtkastje moeten zien). Dus als het enigszins mogelijk is, vermijd dan artsen die als onderdeel van hun praktijk "praten" in de zorg voor borstkanker. De arts die ploetert en slechts een paar patiënten per maand of zelfs per jaar behandelt, heeft misschien niet de up-to-date kennisbasis om de beste aanbevelingen voor behandeling te geven. Voor de meeste artsen wordt een hoog volume meestal bereikt door specialist te worden. Een specialist is iemand die na een algemene opleiding een aanvullende, geavanceerde opleiding volgt in een specifiek gebied, of iemand die ervoor kiest om zijn of haar praktijk te concentreren op een bepaalde ziekte of orgaan systeem. Borstkankerzorg kan dus het beste worden verleend door specialisten die ervoor hebben gekozen om zich te concentreren enkel en alleen over borstkanker in al zijn vormen en al zijn behandelingen. Met elk lid van het team is het belangrijk om, indien mogelijk, een specialist te vinden: iemand die zich voornamelijk of volledig richt op borstkanker binnen zijn of haar specifieke vakgebied. Dus een borstradioloog besteedt het grootste deel van zijn of haar tijd aan het bekijken van mammogrammen en alle andere beeldvormende onderzoeken die verband houden met het diagnosticeren van borstkanker. Een borstchirurg is een chirurg die de meeste, zo niet al zijn of haar praktijk wijdt aan het uitvoeren van borstoperaties. Het zoeken naar specialisten met een groot volume is een manier om de kansen in uw voordeel te vergroten om de beste borstkankerzorg te krijgen.
GERELATEERD: Sterren helpen bij het bestrijden van borstkanker
3. Zorg er onderweg voor dat u artsen kiest met wie u denkt te kunnen samenwerken om beslissingen te nemen.
Wanneer u de diagnose borstkanker krijgt, moet u veel keuzes maken: Lumpectomie of borstamputatie? Chemotherapie of geen chemotherapie? Hoe zit het met aanvullende behandelingen? En zo veel meer. Meer dan bij welk ander ziektetype dan ook, is de besluitvorming in de zorg voor borstkanker vaak beide medisch en persoonlijk. Zoals ik vaak tegen patiënten zeg: "Ik ben misschien de expert op het gebied van kanker, maar jij bent de expert op het gebied van kanker jij.En omdat we het hebben over een deel van de anatomie van een vrouw dat zowel extreem zichtbaar als heel erg is persoonlijk (en vaak een essentieel onderdeel van haar gevoel van zichzelf als vrouw), er is enorm veel aan inzet. Wanneer u de informatie krijgt die u nodig heeft van de juiste specialisten, kunt u zich rustig en optimistisch, wat op zijn beurt uw kansen vergroot om de beste beslissingen te nemen, voor nu en voor uw toekomst.
4. Weet dat het geen noodgeval is.
Het is moeilijk niet om je voor te stellen dat kanker groeit en zich verspreidt met de minuut, het uur en de dag, en de meeste vrouwen en hun families geloven dat wanneer je de diagnose borstkanker krijgt, tijd van essentieel belang is. Het is belangrijk om te weten dat dit niet is hoe kanker werkt. Je zult er misschien versteld van staan dat zelfs een kanker die "uit het niets lijkt te zijn opgedoken" in de loop van maanden tot jaren is gegroeid. Op zeldzame uitzonderingen na is een nieuwe diagnose van borstkanker geen medisch noodgeval, dus het is oké om diep in te ademen en jezelf wat tijd te gunnen om een plan te formuleren. Voel je niet wanhopig om naar de eerste dokter te gaan die je een afspraak zal geven; het is zeker veilig om dagen of weken te wachten om bij de Rechtsaf artsen in de Rechtsaf centra.
5. Onthoud altijd, altijd, altijd dat geen twee gevallen hetzelfde zijn.
De enige manier om te bepalen wat goed voor u is, is door uzelf te wapenen met de feiten, deze te bespreken met een arts die u vertrouwt en vervolgens te luisteren naar je eigen stem bovenal. Bij borstkanker is elk geval anders. En zelfs twee vrouwen die lijken het hebben van dezelfde diagnose kan gevallen hebben die op subtiele manieren verschillen die een groot verschil maken in behandelingsopties of aanbevelingen. Hierdoor is er een limiet aan wat men over haar ziekte kan leren van internet, een artikel of zelfs een vriend die lijkt te hebben "precies hetzelfde." Ik denk dat het veilig is om te zeggen dat als het gaat om borstkanker, één maat niet voor iedereen past - hij past niet eens bij de meeste. Zoals een van mijn patiënten, Jane, relatief snel na haar diagnose tegen me zei: "Als ik nog iemand hoor die me vertelt wat ze zou doen als zij mij was, raak ik het kwijt! Hoe weet iemand wat ze zouden doen als ze zich in mijn situatie bevonden? En zelfs als ze zich in dezelfde situatie zouden bevinden, ben ik het niet!” Dus in dit boek leer je hoe je de feiten die betrekking hebben op u en uw zaak, die u in staat stellen en machtigen om verder te gaan met uw zorg.
6. Concentreer u op wat belangrijk is en demp het achtergrondgeluid.
Hoe doe je dat als je daar bent? is zoveel informatie die er is? Het is onrealistisch om te verwachten dat je jezelf volledig afschermt van de stortvloed aan informatie en advies die je manier, maar in dit boek leert u strategieën om optimisme en een positieve kijk te behouden in het licht van de storm. Hoe doe je dat? Door te leren een deel van de informatie van je af te laten rollen, door feiten van fictie te onderscheiden, en door: een voorproefje krijgen van de vele mythes die er zijn met betrekking tot borstkanker, en begrijpen hoe te verdrijven hen. En als u kunt slagen in de eerste, tweede en derde punten op deze lijst: het vinden van het juiste team, ervoor zorgen dat uw artsen specialisten en met medische zorgverleners waar u zich prettig bij voelt - het aantal vragen dat u zelf moet onderzoeken, zou moeten zijn: verminderd, en u beschikt over betrouwbare, vertrouwde specialisten.
FOTO'S: Sterrenoverlevenden die iets teruggeven