Aké je v skutočnosti žiť s trichotillomániou

Určite poznáte niekoho, kto si hryzie nechty. Sakra, je to také bežné, že by ste to mohli urobiť aj sami. Ale hoci by ste to mohli zavrhnúť len ako „zlozvyk“, v skutočnosti je to kategorizované ako opakovanie zamerané na telo. Behavior (BFRB) – všeobecný termín pre skupinu súvisiacich porúch, ktoré zahŕňajú manipuláciu s vlasmi alebo pokožkou telo.

"Bežné BFRB zahŕňajú, ale nie sú obmedzené na, trhanie vlasov, trhanie kože, obhrýzanie nechtov, vyberanie nechtov/kutikuly, akné zbieranie, vyberanie chrastov, hryzenie pier a hryzenie líc,“ vysvetľuje Suzanne Mouton-Odum, Ph. D., psychologička a spolupredsedníčka. z Nadácia TLC pre BFRB Vedecký poradný zbor.

Náhodou z prvej ruky viem, aké to je žiť s jedným. Vytrhávam si vlasy – konkrétne mihalnice – kvôli stavu nazývanému trichotilománia. Mám trichotilomániu viac ako desať rokov s dlhými obdobiami zotavovania a recidív. A keďže BFRB prosperujú v obdobiach stresu a izolácie, ako si viete predstaviť, pandémia Covid-19 nebola ideálna pre väčšinu z nás, ktorí s ňou žijú.

Keďže túto poruchu obklopuje veľa stigmy, rozprával som sa s kolegami trichstermi, ako sa nazývame, o ich skúsenostiach, aby som pomohol demystifikovať tento stav. Nie je lepší čas stať sa spojencom – BFRB Awareness Week prebieha práve teraz, do 7. októbra.

SÚVISIACE: Som psychiater a dokonca som svoje lieky na duševné zdravie držal v tajnosti

Viem, tiež to ledva vyslovím. Asi päť až 10 miliónov ľudí v Spojených štátoch, alebo približne 3,5 % populácie, spĺňa klinické Kritériá pre trichotilomániu alebo poruchu ťahania vlasov podľa American Psychological asociácie.

„Trichotillománia je psychologický stav, pri ktorom si človek ťahá vlasy – pokožku hlavy, mihalnice, obočie, ochlpenie, ochlpenie na rukách, nohách alebo ochlpenie tváre. — do tej miery, že spôsobuje určitý stupeň narušenia ich schopnosti fungovať a nie sú schopné zastaviť sa v ťahaní,“ Mouton-Odum hovorí V štýle.

Trichotilománia má tendenciu sa rozvíjať tesne pred alebo počas raného dospievania a môže byť vyvolaná stresom a úzkosťou, podľa Mayo Clinic. Toto bol môj prípad. Moje symptómy trichotilománie sa začali, keď som mal osem rokov, keď som na základnej škole riešil silnú sociálnu úzkosť.

SÚVISIACE: Päť dní som nosil semienka do uší a moja chronická úzkosť zmizla

Pamätám si, ako som sedela v jedálni pred začiatkom školy a mama môjho priateľa povedala: "Zlatko, kde máš mihalnice?" Bol som ako skamenený a nevedel som, o čom hovorí. Išiel som do kúpeľne a uvedomil som si, že sú preč. Bol som tak zmätený, ako sa to stalo.

Toto je bežná skúsenosť. „Tí s trichotilomániou často vstupujú do a stav podobný tranzu kde sa úplne sústredia na ťahanie, často ani nevedia, že to robia,“ hovorí Kristin Gill, M.D., zástupkyňa riaditeľa oddelenia duševného zdravia v nemocnici Woodhull Medical Center. "Ľudia sa zafixujú na nájdenie 'správnych' vlasov, ktoré si môžu ťahať, a je veľmi ťažké prestať, keď už začali."

Znie to neuveriteľne, ale tí, čo majú trich, poznajú ten boj: Zdá sa, že ak by ste si len potiahli tú určitú mihalnicu, nutkanie by zmizlo – ale to nie je pravda. V skutočnosti je to výhovorka, ako ďalej ťahať.

Aj keď neexistujú konkrétne údaje, praktizujúci ako Mouton-Odum zaznamenali zvýšený počet pacientov, ktorí počas pandémie hlásili symptómy trich. "Nárast trich je pravdepodobne spôsobený tým, že ľudia sa cítia izolovaní, majú dlhší čas osamote a zažíva pocity depresie, neistoty a strachu z toho, čo sa stane v budúcnosti,“ Mouton-Odum hovorí.

Pandémia bola určite spúšťačom mojej trichotilománie a zdá sa, že to platí aj pre ostatných s touto chorobou. „Od pandémie som si všimol dramatické zmeny. Oveľa viac ma ťahá, keď premýšľam o tom, že ochoriem a chytím Covid-19,“ hovorí Mary, 17 V štýle. "Moje ťahanie sa tak zhoršilo, že som mal po stranách hlavy plešiny - veľké ako moja ruka."

Jade, 39-ročná učiteľka, si tiež všimla niektoré z tých istých problémov vyplývajúcich z jej nového virtuálneho prostredia WFH. „Ak bola moja trichotilománia zlá pred COVID, určite sa zvýšila počas pandémie. To, že som celý deň sedel sám v pracovni a hľadel na obrazovku počítača so študentmi zredukovanými na slová v chatovacej schránke, mi dalo menej pozornosti. Moja hladina stresu raketovo stúpala, keď som sa snažila usporiadať si dni, keď som vzdelávala aj svoje vlastné deti,“ hovorí. "Keď som bol sám, mohol som si naozaj zintenzívniť vytrhávanie vlasov, keďže sa nikto nedíval, a bol som taký nešťastný a osamelý, že som to chcel robiť stále viac a viac." 

SÚVISIACE: Druhá pandémia: Poruchy príjmu potravy sa množia a neprestanú, keď nastane COVID

Keď som bol v kancelárii, tlak mojich kolegov mi bránil dotknúť sa očí zo strachu pred súdom, ale v týchto dňoch som izolovaný pri mojom stole v podstate len s mojimi myšlienkami a pocitmi, vďaka čomu je oveľa jednoduchšie začať epizódu bez toho, aby som si to uvedomoval to. Zároveň som však bojoval s úzkosťou, ktorú priniesla naša nová kultúra WFH Zoom. Pre väčšinu ľudí s trichotillomániou je ťahanie vlasov niečo, čo sa robí v súkromí. Nikdy neťahám na verejnosti, ale iba vo svojej izbe, keď som sám. (Ani sa neťahám pred blízkymi, ktorí vedia o mojom stave — taký som tajnostkársky.) Neustále mať fotoaparát zapnuté zvýšilo moju úzkosť, pretože ak na stretnutí upadnem do tranzu, všetci uvidia zblízka, čo som robí. Pre mňa to všetko prispelo k ešte väčšiemu ťahaniu.

Predstavte si to: Odkedy píšem tento článok, veľakrát som sa zastavil, aby som sa dotkol a potiahol si mihalnice.

Mnoho ľudí s trichotillomániou cíti hanbu a rozpaky a môže si to vyžiadať obrovskú daň sebavedomie, pretože priznajme si to – mať dlhé, objemné mihalnice a vlasy je spoločenská krása štandardná. Vytrhávanie vlasov je v rozpore práve s týmto princípom.

„Dievčatá majú ‚normálne‘ dlhé pekné vlasy, ale nikdy ich nenosím rozpustené, pretože sú tak šikmé a nerovnomerné,“ hovorí 24-ročná Vanessa V štýle. „Je to také trápne. Zakaždým, keď sú moje vlasy dole, dostanem otázku, či som sa práve nechal ostrihať."

Ľudia neustále spochybňujú váš vzhľad a poukazujú na vaše neistoty (preto sa mnohí ľudia s trichom snažia zakryť vypadávanie vlasov nosením klobúkov alebo umelých mihalníc a obočia). Raz, keď sme sa navzájom „premenovali“ na prespávačke na základnej škole, môj priateľ si všimol, že nemám mihalnice. Jej prvá reakcia bola: „Fuj, hnusné. Čo sa ti stalo s očami?" Pri pohľade späť viem, že tým nemyslela nič zlé, ale aj tak to bolelo. Ostatné dievčatá sa prišli pozrieť a tam ma pred všetkými vyzdvihli. Stalo sa to v škole, na návštevách u lekára (áno, naozaj) a dokonca aj od cudzích ľudí. Takže je bezpečné povedať, že som nikdy nechcel opustiť svoj dom alebo sa pozrieť ľuďom do očí, doslova.

Pre tých, ktorí trpia trichotilomániou, je svetlo na konci tunela. Dovoľte mi to preformulovať – existujú spôsoby, ako sa vyrovnať a zdroje, na ktoré sa môžete obrátiť, keď dôjde k relapsu.

„Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT) je intervenciou prvej línie pre BFRB. Lieky na úzkosť resp. depresia môže byť užitočná aj vtedy, ak človek trpí aj úzkostnou alebo depresívnou poruchou,“ Mouton-Odum hovorí. „Vyškolený terapeut môže pomôcť zostaviť komplexný liečebný plán, ktorý pomôže človeku predpovedať, kedy sa BFRB pravdepodobne stane. cielené stratégie, ktoré im pomôžu úspešne sa ocitnúť v takejto situácii bez toho, aby sa zapojili do BFRB, a nájsť iné, menej škodlivé spôsoby, ako potreby uspokojené. Liečba je účinná, ale vyžaduje si tvrdú prácu a každodennú prax, aby ste sa v nej zdokonalili.“

Môžem potvrdiť, že terapia je mimoriadne užitočná pri znižovaní príznakov trichotillománie, ale vyžaduje si veľa odhodlania a odvahy. Ak čítate tento článok, pravdepodobne ste na ceste k uzdraveniu nasmerovaní správnym smerom.

Ženy, s ktorými som sa rozprával o tomto príbehu, zdieľali niektoré mechanizmy zvládania, ktoré im pomohli na ich ceste. „Milujem akékoľvek stresové hračky! Puky, šúchané veci, prstene. To všetko pomáha rozptyľovať moje ruky, čo odďaľuje ťahanie,“ hovorí Mary.

SÚVISIACE: Ako praktizovať všímavosť, aj keď ste pekelne úzkostliví

Zatiaľ čo nemotorné hračky pre niektorých pomáhajú, všímavosť pomohla iným rozpoznať známe vzorce toho, kedy sa pravdepodobne zapoja do správania. "Keď vidím, ako moja ruka smeruje k mojim očiam, uznávam to a snažím sa čo najlepšie ich dať dole," hovorí Melani (20).

To sa určite ľahšie povie, ako urobí. Aby som podporil toto rozpoznávanie všímavosti, zistil som, že je užitočné mať náramok Keen, vyrobené špeciálne pre ľudí s BFRB spoločnosťou HabitAware. Bzučia, keď sú vaše ruky v oblasti spúšte, takže môžete chvíľu prehodnotiť. Zistil som, že tento náramok je mimoriadne účinný pri všímaní si vzorov, navyše má dokonca aplikáciu, ktorá vám ukáže váš pokrok a určí vzory.

Aj keď to nerád priznávam, život s trichom znamená, že pravdepodobne budete mať dobré a zlé obdobia a to je v poriadku. Pokiaľ robíte maximum, je to všetko, na čom záleží. Nie si sám a vidím ťa.

Ak chcete nájsť viac informácií o BFRB a trichotillománii, TLC Foundation pre BFRB's má širokú škálu zdrojov od podporných skupín až po odporúčania na liečbu, ktoré vám pomôžu.