Kakšno je v resnici življenje s trihotilomanijo

Verjetno poznate koga, ki si grize nohte. Hudiča, to je tako pogosto, da lahko to storite celo sami. Toda čeprav bi to morda zavrnili kot "slabo navado", je dejansko kategorizirana kot ponavljajoča se ponavljajoča se osredotočenost na telo. Vedenje (BFRB) – splošni izraz za skupino sorodnih motenj, ki vključujejo manipulacijo las ali kože na telo.

"Pogosti BFRB vključujejo, vendar niso omejeni na, puljenje las, pobiranje kože, grizenje nohtov, pobiranje nohtov/obnohtne kožice, akne nabiranje, kraste, grizenje ustnic in lic,« pojasnjuje dr. Suzanne Mouton-Odum, psihologinja in sopredsedujoča od TLC Fundacija za BFRB Znanstveni svetovalni odbor.

Slučajno iz prve roke vem, kako je živeti z enim. Lase si pulim – še posebej trepalnice – zaradi stanja, imenovanega trihotilomanija. Trihotilomanijo imam že več kot desetletje z dolgimi obdobji okrevanja in recidivi. In ker BFRB uspevajo v obdobjih stresa in izolacije, kot si lahko predstavljate, pandemija Covid-19 ni bila idealna za večino od nas, ki živimo z njim.

Ker je okoli te motnje veliko stigme, sem se pogovarjal s kolegi trichsterji, kot se imenujemo, o njihovih izkušnjah, da bi pomagal demistificirati stanje. Ni boljšega časa, da postanete zaveznik - Teden ozaveščanja BFRB poteka prav zdaj, do 7. oktobra.

POVEZANE: Sem psihiater in tudi jaz sem svoje zdravila za duševno zdravje skrival

Vem, tudi jaz ga komaj izgovorim. Približno pet do 10 milijonov ljudi v Združenih državah Amerike ali približno 3,5 % prebivalstva izpolnjuje klinično merila za trihotilomanijo ali motnjo puljenja las, glede na American Psychological Združenje.

»Trihotilomanija je psihološko stanje, pri katerem si človek puli lase – lasišče, trepalnice, obrvi, sramne dlake, dlake na rokah, nogah ali obrazu. — do te mere, da povzroča določeno stopnjo motenj v njihovi zmožnosti delovanja in se ne morejo ustaviti pri vleku,« Mouton-Odum pove V stilu.

Trihotilomanija se ponavadi razvije tik pred ali v zgodnji mladosti in jo lahko povzročijo stres in tesnoba, po podatkih klinike Mayo. Pri meni je bilo tako. Moji simptomi trihotilomanije so se pojavili, ko sem bil star osem let, ko sem se v osnovni šoli soočal s hudo socialno anksioznostjo.

POVEZANE: Pet dni sem nosil ušesna semena in moja kronična anksioznost je izginila

Spomnim se, da sem sedel v kavarni pred začetkom šole in je mama mojega prijatelja rekla: "Lubiček, kje so tvoje trepalnice?" Bil sem okamenel in nisem imel pojma o čem govori. Šla sem v kopalnico in ugotovila, da jih ni več. Bil sem tako zmeden, kako se je to zgodilo.

To je običajna izkušnja. "Tisti s trihotilomanijo pogosto vstopijo v a stanje, podobno transu kjer so popolnoma osredotočeni na vlečenje, pogosto niti ne vedo, da to počnejo,« pravi Kristin Gill, MD, namestnica direktorja bolnišničnega duševnega zdravja v medicinskem centru Woodhull. "Ljudje postanejo fiksirani na iskanje 'pravih' las za vlečenje in postane zelo težko ustaviti, ko so začeli."

Sliši se neverjetno, toda tisti, ki imajo trich, poznajo boj: zdi se, da če bi samo potegnili to določeno trepalnico, bi želja izginila - vendar to ni res. V resnici je to izgovor, da še naprej vlečete.

Čeprav ni konkretnih podatkov, so zdravniki, kot je Mouton-Odum, opazili povečanje števila bolnikov, ki poročajo o simptomih triča med pandemijo. "Porast v trich je verjetno posledica tega, da se ljudje počutijo izolirane, da so podaljšali čas, ko so sami, in doživljajo občutke depresije, negotovosti in strahu pred tem, kaj se bo zgodilo v prihodnosti,« Mouton-Odum pravi.

Pandemija je zagotovo sprožila mojo trihotilomanijo in zdi se, da to velja tudi za druge s to boleznijo. "Opazil sem dramatične spremembe po pandemiji. Veliko več potegnem [ko] razmišljam o tem, da bi zbolela in zbolela za Covid-19,« pravi 17-letna Mary. V stilu. "Moje vlečenje je postalo tako slabo, da sem imel plešaste lise - velike kot moja roka - na straneh glave."

Jade, 39-letna učiteljica, je opazila tudi nekaj istih težav s tremi, ki izhajajo iz njenega novega virtualnega okolja WFH. "Če je bila moja trihotilomanija slaba pred COVID, se je med pandemijo zagotovo povečala. Če sem ves dan sam sedel v svoji delovni sobi in buljil v zaslon svojega računalnika, s študenti v klepetalnici se mi je manjkalo pozornosti. Moja raven stresa je naraščala, ko sem poskušala organizirati svoje dni, medtem ko sem šolala tudi svoje otroke,« pravi. "Ker sem bil sam, sem si lahko res močno pulil lase, saj nihče ni gledal, in bil sem tako nesrečen in osamljen, da sem si to želel vedno bolj." 

POVEZANE: Druga pandemija: motnje hranjenja naraščajo in se ne bodo ustavile, ko bo COVID

Ko sem bil v pisarni, mi je pritisk mojih kolegov preprečil, da bi se dotaknil oči zaradi strahu pred sodbo, danes pa sem izoliran za svojo mizo s samo svojimi mislimi in občutki, zaradi česar se je epizoda veliko lažje začela, ne da bi se sploh zavedal to. Hkrati pa sem se boril tudi s tesnobo, ki jo je povzročila naša nova kultura WFH Zoom. Za večino ljudi s trihotilomanijo je puljenje las nekaj zasebnega. Nikoli se ne vlečem v javnost, ampak samo v svoji sobi, ko sem sama. (Sploh ne vlečem pred ljubljenimi, ki vedo za moje stanje — takšna sem skrivnostna.) Nenehno imam kamero. vklopljeno je povečalo mojo tesnobo, ker če med sestankom padem v trans, potem bodo vsi od blizu videli, kaj sem delati. Zame je vse to pripomoglo k še večjemu vlečenju.

Predstavljajte si: odkar pišem ta članek, sem se večkrat ustavila, da bi se dotaknila in potegnila trepalnice.

Mnogi ljudje s trihotilomanijo čutijo sram in zadrego, kar lahko močno vpliva na samozavest, ker priznajmo si – dolge, obsežne trepalnice in lasje so družbena lepota standardno. Puljenje las je v nasprotju s tem načelom.

"Dekleta imajo 'običajno' dolge lepe lase, vendar nikoli ne nosim spuščenih las, ker so torej poševno in neenakomerno,« pripoveduje 24-letna Vanessa V stilu. "To je tako nerodno. Vsakič, ko so mi spuščeni lasje, me vprašajo, ali sem jih pravkar postrigel."

Ljudje nenehno dvomijo o vašem videzu in opozarjajo na vašo negotovost (zato mnogi ljudje s triho poskušajo prikriti izpadanje las s klobuki ali umetnimi trepalnicami in obrvmi). Nekoč je prijatelj, ko sva si v osnovni šoli delala 'preobrazbo' pri spanju, opazila, da nimam trepalnic. Njena prva reakcija je bila: "Joj, hudo. Kaj se je zgodilo z vašimi očmi?" Če pogledam nazaj, vem, da s tem ni mislila nič slabega, a je vseeno bolelo. Druga dekleta so prišla pogledat in tam so me izpostavili pred vsemi. To se je zgodilo v šoli, pri zdravnikih (ja, res) in celo od neznancev. Zato je varno reči, da nikoli nisem želel zapustiti svoje hiše ali pogledati ljudem v oči, dobesedno.

Na koncu tunela je luč za tiste, ki trpijo za trihotilomanijo. Naj to preformuliram - obstajajo načini za obvladovanje in viri, na katere se lahko obrnete, ko pride do ponovitve.

"Kognitivno-vedenjska terapija (CBT) je intervencija prve izbire za BFRB. Zdravila za anksioznost oz. depresija je lahko koristna tudi, če oseba trpi tudi za anksioznostjo ali depresivno motnjo,« Mouton-Odum pravi. "Usposobljeni terapevt lahko pomaga sestaviti celovit načrt zdravljenja, ki bo pomagal osebi predvideti, kdaj se bo BFRB verjetno zgodil, zaposlil ciljno usmerjene strategije, ki jim pomagajo, da se uspešno znajdejo v tej situaciji, ne da bi se vključili v BFRB, in poiščejo druge, manj škodljive načine za potrebe izpolnjene. Zdravljenje je učinkovito, vendar zahteva trdo delo in vsakodnevno prakso, da ga dosežemo dobro."

Lahko potrdim, da je terapija izjemno koristna pri zmanjševanju simptomov trihotilomanije, vendar zahteva veliko odločnosti in vztrajnosti. Če berete ta članek, ste verjetno na poti do okrevanja v pravo smer.

Ženske, s katerimi sem govoril za to zgodbo, so delile nekaj mehanizmov obvladovanja, ki so jim pomagali na njihovi poti. "Obožujem vse igrače za stres! Popiti, zmečkane stvari, prstani. Vse to pomaga odvrniti moje roke, kar upočasni vlečenje,« pravi Mary.

POVEZANE: Kako vaditi pozornost, tudi ko ste hudičevo zaskrbljeni

Medtem ko nemirne igrače nekaterim pomagajo, je pozornost pomagala drugim prepoznati znane vzorce, kdaj bodo verjetno sodelovali v vedenju. "Ko vidim, da moja roka gre proti mojim očem, to priznam in se po svojih najboljših močeh trudim, da jih odložim," pravi 20-letna Melani.

To je vsekakor lažje reči kot narediti. V podporo temu prepoznavanju pozornosti se mi je zdelo koristno imeti zapestnico Keen, narejen posebej za ljudi z BFRB s strani podjetja HabitAware. Zabrenčijo, ko so vaše roke v območju sprožilca, tako da si lahko vzamete sekundo za ponovno oceno. Ugotovil sem, da je ta zapestnica izjemno učinkovita pri opazovanju vzorcev, poleg tega ima celo aplikacijo, ki vam pokaže vaš napredek in določa vzorce.

Ne glede na to, da si to nerad priznam, življenje s trichom pomeni, da boste verjetno imeli dobre in slabe menstruacije in to je v redu. Dokler daš vse od sebe, je to vse, kar je pomembno. Nisi sam in vidim te.

Za več informacij o BFRB in trihotilomaniji, TLC Fundacija za BFRB ima široko paleto virov, od skupin za podporo do napotnic za zdravljenje, da vam pomaga.