Smernice za mamografijo: vse, kar morate vedeti

Verjetno poznate nekoga, ki je zbolel za rakom dojk – sorodnika, punco, vsaj slavne osebnosti, vključno z Shannen Doherty in Julia Louis-Dreyfus.

Naše številne povezave z boleznijo niso presenetljive, če upoštevamo, da bo približno 13 odstotkov žensk, rojenih v ZDA, v nekem trenutku svojega življenja zbolelo za rakom dojk. Nacionalni inštitut za raka.

Najboljša možnost, da ga ujamete zgodaj za tiste 21 milijonov ljudi: redni pregledi z mamografom, rentgensko sliko tkiva dojke.

"Cilj mamografije je diagnosticirati zaskrbljenost dojk pred rakom ali v najzgodnejši možni fazi raka," pravi Makeba Williams, MD, klinična izredna profesorica in direktorica splošnega porodništva in ginekologije na UW Health v Madisonu, WI

POVEZANE: Ali je vaš izpuščaj lahko rak dojk?

Presejanje pomaga preprečiti in preprečiti pozno diagnozo, intenzivnejše zdravljenje in na koncu pomaga izboljšati preživetje ženske, če res ima raka na dojki, pojasnjuje dr. Williams.

Vsi strokovnjaki se strinjajo, da mora vsaka ženska redno opravljati preglede. Toda kdaj bi morale ženske začeti dobivati ​​mamografe in kako pogosto je manj enotno.

"Smernice za presejanje so lahko zmedene, saj se med strokovnimi organizacijami na tem področju razlikujejo," pojasnjuje dr. Williams.

Ker pa je test tako pomemben za ohranjanje zdravja žensk, smo tukaj, da vam ga olajšamo. Tukaj je vse, kar morate vedeti o tem, kdaj opraviti mamografijo, kako pogosto in kaj lahko pričakujete prvič.

POVEZANE: Kako se spoprijeti z bolečino v prsih? Tukaj je 10 možnih vzrokov

Priporočilo, kdaj bi morali začeti pregledovati in kako pogosto je drugačen odvisno od katere poklicne organizacije slišiš.

Vse organizacije se strinjajo, da imajo ženske možnost, da začnejo pregledovati pri 40 letih. To je odločitev, ki bi jo morali sprejeti s svojim zdravnikom, pravi dr. Williams.

Toda za ženske s povprečnim tveganjem za nastanek raka dojke:

• Ameriška delovna skupina za preventivne storitve priporoča ženskam, da začnejo opravljati mamografe starost 50 let, ampak vsaki 2 leti po najmanj 75.
• American Cancer Society priporoča ženskam, da začnejo opravljati mamografijo stara 45 let, ampak vsako leto. Ko imate 55 let, naredite mamograf vsaki 2 leti do najmanj 75.
• Ameriški kolidž porodničarjev in ginekologov priporoča ženskam, da začnejo opravljati mamografijo 40 let, ampak vsakih 1 do 2 leti vsaj do 75.

POVEZANE: Tukaj je opisano, kako pogosto morate v resnici dobiti bris Papa

Neskladje med najboljšo starostjo za začetek presejanja je povezano z uravnoteženjem koristi zgodnjega zbolevanja za rakom in možnih škode – stroški, tesnoba, nelagodje zaradi samega dejanskega testa, prevelika diagnoza, pretirano zdravljenje in lažno pozitivni rezultati, pojasnjuje dr. Williams.

"Na splošno lahko lažno pozitivni testi mamografov povzročijo dodatne ocene in več slikanj ter biopsij, za katere se lahko ugotovi, da so benigne," pravi dr. Williams.

Večja je verjetnost, da boste dobili lažno pozitiven rezultat med 40. in 49. letom (od tod vsa različna mnenja v tem starostnem razponu). Prav tako je večja verjetnost, da boste dobili lažno pozitiven rezultat, če uporabljate kombinirano hormonsko terapijo ali jemljete goste prsi, kar je še en razlog, da je pravo leto za začetek presejanja individualizirano.

Za začetek to ni idealno, ker "povratni klic za nadaljnjo oceno lahko poveča tesnobo in zaskrbljenost ženske glede diagnoze raka dojke," dodaja.

Poleg tega obstaja tveganje nepotrebnega zdravljenja, če presejalni test odkrije raka v zgodnji fazi, ki ne bi postal simptomatičen, če ga ne bi odkrili.

To tveganje/korist je popolnoma individualno, zato je najbolje, da se pogovorite s svojim ginekologom o starosti in pogostost je najboljša za vas na podlagi vaše osebne in družinske zdravstvene anamneze, osebnih vrednot in preferenc, dodaja.

To je še posebej pomembno, če vam je ginekolog povedal, da imate goste prsi – kar velja za približno 40 odstotkov žensk, starejših od 40 let, pravi Fundacija za raziskave raka dojke. Če imate goste prsi, boste morda potrebovali pogostejše mamografije ali dodatne možnosti presejanja, kot sta ultrazvok dojk ali MRI.

POVEZANE: Skrivnostna bolezen, ki muči ženske z prsnimi vsadki

Povprečno tveganje za raka dojke pri ženskah v naslednjem desetletju je 1 od 208 pri starosti 30 let. Nacionalni inštitut za raka. Do 40. leta ta številka poskoči na 1 od 65 in na 1 od 42 do 50 let. Ker je tveganje pred 40. letom tako nizko, zgodnje presejanje tvega preveliko diagnozo in zdravljenje, razen če ste posebej izpostavljeni visokim tveganjem. (Več o tem kasneje.)

Vsakdo, ki ima družinsko anamnezo raka dojke in katere družine imajo znano genetsko mutacijo (BRCA1 in BRCA2), velja za visoko ogroženo. Vsekakor bi morale začeti redno opravljati mamografijo pred 40. letom, skupaj z magnetno resonanco in genetskim svetovanjem.

POVEZANE: Kako vedeti, ali morate opraviti testiranje BRCA

Večina strokovnih organizacij priporoča ženskam redno mamografijo do 75. Po tem se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, ali bi morali še naprej redno opravljati presejalne preglede, svetuje dr. Williams. Vaše tveganje je po 75 letih bistveno nižje, ne pa nič.

Kot večina presejalnih postopkov, ki jih morajo ženske prenašati, je mamografija lahko neprijetna. Toda na srečo je nelagodje veliko hitrejše kot, recimo, vaše Pap bris.

Za mamografijo se boste morali popolnoma sleči od pasu navzgor in obleči obleko, nato pa stati pred rentgenskim aparatom. To je lahko za nekatere zelo ranljiva izkušnja.

Nato bo ena od vaših prsi postavljena med dve ploščati plastični plošči - pritisk je lahko za nekatere neprijeten, saj naj bi plošče čim bolj sploščile vaše prsi. Vendar je potrebno, da je na skeniranju vidna največja količina tkiva, in to je precej hitro konec.

Tehnik bo naredil rentgenski posnetek dojke, nato pa ponovil korake na vaši drugi dojki.

POVEZANE: 8 dejstev o IUD, ki jih morate vedeti, preden ga dobite

Edina stvar, ki jo morate storiti za pripravo, je, da se na dan mamografije izogibate nošenju pudrov, losjonov ali dezodorantov. Ti izdelki imajo običajno v sebi snovi, ki se pokažejo na rentgenskem posnetku in vašemu zdravniku otežijo branje, pravi American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

Prav tako se prepričajte, da načrtujete svoj izpit teden dni po menstruaciji. Vaše prsi so po menstruaciji manj občutljive, tako da lahko pomaga pri morebitnem nelagodju zaradi pritiska plošče, pravi ACOG.