Dialogen kring infertilitet är fylld med antaganden relaterade till privilegier. Medias skildringar av svårt att bli eller förbli gravid prioritera överklassiga WASPy-par, eller den faktiska procenten. Oavsett om vi följer verkliga berättelser om kändisar som Courteney Cox eller Brooke Shields, eller fiktionerade sådana, som Kate Pearson på Det här är vi, ser vi samma typ av blivande mamma: vit, rik-så här ser det ut att kämpa för att bli gravid. Till och med en bildsökning på Google efter ordet "infertilitet" visar nästan uteslutande vita kvinnor, eller vita hetero -par, som gör sorgliga ansikten vid iscensatta läkarbesök.
Det finns få utrymmen för marginaliserade individer att diskutera sina fertilitetsupplevelser, och detta kan påverka deras framgång att bli gravid.
A nyligen genomförd studie presenterades tidigare denna månad på American Society for Reproductive Medicine konferens i Denver fann att svarta kvinnor har lägre IVF -framgång än vita kvinnor - och forskare vet inte varför.
Forskare tittade på 36 217 patienter som hade genomgått IVF-behandling vid en DC-praxis under de senaste 14 åren, och som självidentifierade sig som kaukasiska (29 547) eller afroamerikaner (6 670). Enligt deras resultat var graden av klinisk graviditet 9 procent lägre, klinisk graviditetsförlust var 24 procent högre och levande födsel var 14 procent lägre för svarta kvinnor i jämförelse med jämförbara vita kvinnor.
“Afroamerikaner hade en lägre graviditet och hade större risk att drabbas av graviditet, säger hon Kate Devine, M.D, en styrelsecertifierad reproduktiv endokrinolog och meddirektör för forskning vid Shady Grove Fertility där studien genomfördes. "Ännu mer oroande var deras högre grad av för tidig leverans."
Dr Devine och teamet blev förvånade över att svarta kvinnor reagerade bra på äggstocksstimulerande läkemedel och hade lika om inte större antal ägg som hämtats och embryon skapats, vilket statistiskt sett borde ha inneburit att de var bättre inställda för IVF Framgång. Men något påverkade deras förmåga att bära barn till liv. Tidigare forskning har också visat detta; de för tidig födelse bland svarta kvinnor är 49% högre än andra kvinnor i USA. Tidigare antog många att detta var ett resultat av lägre tillgång till kvalitativ prenatalvård och medicinska resurser.
"Vissa större studier har visat dåliga resultat hos afroamerikaner, men dessa studier har använt data från IVF kliniker i hela landet. Därför grupperar du patienter som använde olika embryologiska laboratorier, var och en med sina egna framgångar, förklarade hon. Hon och hennes team ville se om skillnader kvarstod bland kvinnor från en enda fertilitetsmetod med identiska laboratorietekniker. Och det gjorde de.
"Genom att avgöra om och vilken typ av skillnader som finns kan vi bättre råda våra patienter om förväntningar och framgång när de genomgår fertilitetsbehandling", säger Dr. Devine. ”Vi kan hypotesera och utforma framtida forskningsstudier för att avgöra vad som kan vara orsaken till de observerade skillnaderna. Viktigare är att vi kan skräddarsy våra behandlingar för att ta itu med orsakerna till sämre resultat bland kvinnor i en viss ras. ”
Trots att alla patienter i studien - både svarta och vita - hade tillgång till adekvat prenatalvård förblev för tidigt arbetskraft bland svarta kvinnor förhöjda. Dr Devine och hennes team såg det som en indikator på att något djupare än "åtkomstproblem" spelades.
RELATERADE: Beyoncé, Serena, och vikten av svarta födelseberättelser
Även om forskarna är osäkra på vad det är, växer en mängd litteratur antyder att det är rasism. Kontinuerlig exponering för rasism påverkar dramatiskt hur svarta kvinnor upplever världen och bidrar till ett stort antal rashälsoskillnader. När de är parade med tillstånd som fibroider, endometrios och andra livmoderabnormaliteter, har svarta kvinnor mycket att kämpa igenom på deras Ob/Gyns kontor.
Studiens resultat bekräftade hur viktigt det är att utforska rasens inverkan som en isolerad faktor.
Historiska berättelser och inkomstklyftor lämna svarta kvinnor särskilt marginaliserade i samtalet om reproduktiva val. Som ett resultat tvingas svarta kvinnor till hantera infertilitet isolerat.
Enligt Rev. Dr Stacey Edwards-Dunn, grundare och president för Fertilitet för färgade tjejer, kulturella myter och medieporträtter formar signifikant svarta kvinnors upplevelser med infertilitet. ”Uppfödningsmyter och kulturella förväntningar har länge förevigat stereotyper och fördomar som har format många människors övertygelse om att svarta kvinnor (och män) är barnframställningsmaskiner eller hyperfertila, säger Dr Edwards-Dunn. förklarar. En annan är svarta kvinnor som är starkt underrepresenterade inom medicinsk forskning.
RELATERAT: Att fylla 40 är svårt. Att fylla 40 år som en svart kvinna är svårare.
”Det är kritiskt att mer forskning tar hänsyn till de svarta kvinnornas unika förhållanden, såsom kulturella, fysiologisk, sociologisk, rasdiskriminering, kön och misstro mot medicinska institutioner/läkare och mer, ” fortsatte hon.
Och Dr Devine håller med och säger att det är viktigt att svarta kvinnor, särskilt de som kämpar med infertilitet, är medvetna om de unika faktorer de möter före, under och efter graviditeten. Organisationer som Fertility for Colored Girls spelar en viktig roll för att sprida denna typ av information.
”Kvinnor måste vara medvetna om dessa skillnader och förhoppningsvis får det dem att söka infertilitetsbehandling och samråd tidigare i sin resa till en frisk bebis, för att maximera chanserna att lyckas, säger Dr. Devine säger. Hon hoppas att hennes team en dag kommer till roten till reproduktiv hälsoskillnad - och sedan är det bara att lösa det.