विक्टर*, ११, सभी काली आँखें और कड़ी मुस्कान के प्लेरूम क्षेत्र में अपनी बड़ी बहन के पास बैठी है सिस्टर नोर्मा का कैथोलिक चैरिटी मानवतावादी राहत केंद्र मैकलेन, टेक्सास में। फर्श पर छोटे बच्चों के साथ प्लास्टिक डायनासोर को धकेलते हुए, सभी अपने माता-पिता की पहुंच के भीतर, ऐसा लगता है कि विक्टर कुछ भी नहीं देख रहा है - केवल कभी-कभी अपनी माँ को देखता है - और मुझे लगता है कि वह है संघर्ष कर रहा है। आघात के तीव्र और दीर्घकालिक प्रभावों में 30 वर्षों के अनुभव के साथ एक बाल मनोचिकित्सक के रूप में, मुझे बातचीत करने के लिए भरोसा है यहाँ के बच्चे और इसलिए मैं उसके साथ बैठा हूँ, उसकी १५ वर्षीय बहन, और उनकी माँ, जिनकी टखनों में फिट है निगरानी
मुझे पता चलता है कि विक्टर ने विशाल और ठंडी सीमा पर गश्त पर अन्य लड़कों के साथ कलम में सात दिन बिताए स्टेशन, अपनी माँ और बहन से अलग होने के बाद जब वे एक साथ रियो ग्रांडे पार कर गए और मुड़ गए खुद में। अपनी माँ को देखने में असमर्थ, विक्टर की घबराहट और हताशा घंटों और दिन बीतने के साथ भारी हो गई। दुःस्वप्न ने उसे कंक्रीट के फर्श पर थोड़ी देर की असहज नींद से झकझोर दिया। वह किसी भी भोजन को कम करने में असमर्थ था, जो कुछ भी गार्डों ने उसे डराने या डराने की कोशिश में उसे उल्टी कर दिया था।
उनका परिवार अब एक साथ है, कुछ हद तक मनमानी-या कम से कम अपारदर्शी-प्रक्रिया के माध्यम से फिर से जुड़ गया है इतने सारे लोगों को लाभान्वित करने में असफल रहा, और वह इस चिंता से तड़प रहा है कि उसकी माँ उससे छीन ली जाएगी फिर। उनका कहना है कि उन्होंने फ्लैशबैक का अनुभव किया है, एक तरह का जागने वाला दुःस्वप्न उस पल के लिए डिटेंशन सेंटर में जब वह दृष्टि से गायब हो गई थी। अभी के लिए, विक्टर एक भयानक अनुभव के लिए एक अनुमानित प्रतिक्रिया का अनुभव कर रहा है, जिसने उसे पहले से अकल्पनीय भय के साथ छोड़ दिया था कि उसकी मां गायब हो सकती है। यह डर उसके साथ लंबे समय तक बना रहेगा।
2,000 से अधिक बच्चों के लिए जिन्हें उनके माता-पिता से ले जाया गया है और बसों या विमानों पर बंद कारावास में ले जाया गया है रेगिस्तान या दूर के शहरों में केंद्र, परिणाम और भी अनिश्चित है, और तबाही स्थायी होने की संभावना है और अक्षम करना जबकि राष्ट्रपति ट्रम्प का हालिया कार्यकारी आदेश ने कम से कम इस बाल अलगाव नीति को अस्थायी रूप से रोकने का आह्वान किया है, शरण मांगने के लिए यहां आए अपने माता-पिता से पहले ही अलग हो चुके लोगों को फिर से मिलाने की कोई घोषणा नहीं की गई है। मेरा मानना है कि हमने इन बच्चों को जो कुछ दिया है वह कैंसर के मनोवैज्ञानिक समकक्ष है।
पिछले एक हफ्ते में, मैंने विक्टर जैसे परिवारों से मुलाकात की है, जिन्होंने मेरे साथ घर पर आतंक की कहानियां और यहां की उनकी यात्रा की कठिनाइयां साझा की हैं। एक माँ ने अपनी छाती पर आठ इंच के निशान को प्रकट करने के लिए अपने ब्लाउज को नीचे किया, जहाँ गिरोह के सदस्य, अपने पति को खोजने में असमर्थ थे, जिसके बजाय वे अपनी युवा बेटियों के सामने उसे काट दिया। फिर भी, आश्रय में कई माताओं की तरह, वह लगातार अपनी लड़कियों के पास जाती है: उन्हें पकड़कर, उन्हें आश्वस्त करना, उन्हें खाने के लिए आग्रह करना। कोई भी देख सकता है कि कैसे ये बच्चे अपने माता-पिता की निकटता से शांत होते हैं, कैसे वे धूल भरे पैरों से चिपके रहते हैं, अपनी बाहों को उठाते हैं और हिलाते हैं। अपने स्वयं के थकावट और आघात के बावजूद, यहां माता-पिता अपने बच्चों की जरूरतों के प्रति लगातार अभ्यस्त हैं। यह एक ऐसा नजारा है जो सबसे पहले परिवारों को अलग करने की क्रूरता का उदाहरण है।
आघात को समझना
हम में से कई ऐसे हैं जो दर्दनाक घटनाओं से प्रभावित हुए हैं और जो कभी चिकित्सा की मदद से ठीक हो गए हैं, कभी पूरी तरह से। इन अनुभवों को प्रबंधित करने की हमारी क्षमता आघात की प्रकृति (भय से कुछ भी) दोनों पर निर्भर करती है जो जीवन के लिए खतरा अनुभव नहीं होता है) और हमारी सापेक्ष भेद्यता जब यह हो जाता।
उदाहरण के लिए: एक मानसिक रूप से स्वस्थ वयस्क एक अच्छी सहायता प्रणाली के साथ कुछ बाद के प्रभावों के साथ मध्यम आघात का सामना कर सकता है; एक छोटा बच्चा जो पहले से ही एक तनावपूर्ण यात्रा का सामना कर चुका है, जिसका शरीर और मस्तिष्क अभी भी विकसित हो रहा है, उसके होने की संभावना बहुत कम है। शरणार्थी पुनर्वास कार्यालय (ORR) की हिरासत में लिए गए बच्चों का काम जारी है अनुभव करें कि पेशेवर क्या गंभीर आघात पर विचार करेंगे, और साथ ही साथ सबसे कम संसाधन भी होंगे मुकाबला करने के लिए। यही कारण है कि उनके दिमाग और शरीर पर प्रभाव गंभीर और स्थायी, यहां तक कि स्थायी होने की संभावना है।
यहाँ क्यों है: मनुष्य को अपने माता-पिता की दृष्टि, गंध और स्पर्श पर सबसे पहले भरोसा करने के लिए प्रोग्राम किया गया है सुरक्षा और सुरक्षा का अनुभव और, बाद में, खतरे के समय प्रमुख शमन, सुखदायक उपस्थिति के रूप में या अराजकता। यहां तक कि एक सुरक्षित और सुरक्षित बच्चे के लिए भी, माता-पिता को खोना एक आघात के रूप में अनुभव किया जाता है। अपरिचित और तनाव की स्थिति में उस नुकसान का अनुभव करना किसी भी बच्चे को दहशत की स्थिति में फेंकने के लिए पर्याप्त है। अन्ना फ्रायड (बाल मनोविश्लेषक, और सिगमंड की बेटी) ने पाया कि द्वितीय विश्व युद्ध में एकाग्रता शिविरों से एयरलिफ्ट किए गए बच्चे बरामद हुए युद्ध के आघात से अधिक आसानी से जितना उन्होंने अपने माता-पिता के खोने से किया।
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लेकिन अमेरिकी सीमा पर इन बच्चों ने न केवल अपने माता-पिता को खोया है। उन्हें बिना किसी चेतावनी, स्पष्टीकरण या अलविदा कहने की क्षमता के उनसे हटा दिया गया है। वे अक्सर रहे हैं अजनबियों के साथ जाने में बरगलाया. वे से बंद कर रहे हैं एक अनजान जगह से दूसरी जगह अन्य व्यथित, चिल्लाते और रोते हुए बच्चों की संगति में। एक बार अपने गंतव्य पर, अधिकांश को बंद कर दिया जाता है और केवल थोड़े समय के लिए बाहर जाने की अनुमति दी जाती है, कभी-कभी प्रति दिन एक से अधिक बार नहीं; कुछ के पास है कथित तौर पर उनकी इच्छा के विरुद्ध नशा किया गया था (और, जाहिर है, माता-पिता की सहमति के बिना)। ऐसे ही एक आश्रय में एक पूर्व कार्यकर्ता कहा था एलए टाइम्सकर्मचारियों से कहा गया था कि बच्चों को एक-दूसरे को गले लगाने से मना करें, यहां तक कि भाई-बहनों को भी। यह अमानवीय है, और बच्चों का बहुत स्पष्ट नुकसान.
सामना करने का कोई रास्ता नहीं
एक साधारण आघात को संसाधित करने का तरीका कहानी कह रहा है, या घटनाओं को ठोस आख्यानों में एक साथ जोड़ना। लोग हर तरह की तनावपूर्ण स्थितियों में इस पर रक्षा तंत्र के रूप में भरोसा करते हैं, लेकिन यह एक ऐसा कौशल है जो आपकी उम्र के साथ विकसित होता है। अपने आस-पास की दुनिया को समझने की इस क्षमता के बिना, एक छोटा बच्चा बिना किसी संदर्भ के शुद्ध और डिस्कनेक्ट किए गए दर्द के रूप में आघात का अनुभव करता है: मनमाना और निर्विवाद, अर्थहीन। यह एक दहशत को गहरा करता है जो सामना करने की उनकी क्षमता को पूरी तरह से खत्म कर सकता है। इसे बढ़ाते हुए, बच्चे भी वयस्कों की तुलना में समय को अलग तरह से समझते हैं। एक घंटा एक दिन की तरह लगता है, एक सप्ताह एक महीने की तरह लगता है, और अकल्पनीय रूप से भयानक घटनाएं अनंत महसूस कर सकती हैं।
फिर, यादृच्छिक, अत्यधिक और लंबे दर्द के इस अनुभव से बचाने के लिए कुछ आंतरिक सुरक्षा होने के कारण, छोटे बच्चे की प्रणाली मनोवैज्ञानिक और शारीरिक रूप से टूट जाती है। भावनाएँ कच्ची और असंगठित होती हैं। बच्चा दो संभावित परिणामों के साथ एक तरह के दुःस्वप्न मुक्त-पतन में है: चिल्लाने, कुर्सियों और मेजों पर फेंकने, खुद को या दूसरों को मारने के माध्यम से अपने दर्द को व्यक्त करने के लिए, जैसा कि इन निरोध केंद्रों में से कई ने कथित तौर पर-या सभी को एक साथ महसूस करना बंद करने के लिए: बंद करना और वापस लेना सभी अनुभवों से, नकारात्मक और सकारात्मक दोनों से, अनासक्त हो जाना।
NS आघात के तीव्र शारीरिक लक्षण, जिनमें से कई महीनों या वर्षों तक सहन कर सकते हैं, इन बच्चों को और भी कमजोर बना देते हैं। जैसा कि मैंने अपने स्वयं के अभ्यास में देखा है और यहाँ सीमा पर, बच्चे और माता-पिता मुझे असमर्थता की रिपोर्ट करते हैं नींद, बार-बार बुरे सपने आना, बुरे सपने या अंधेरे के डर से उत्पन्न होने वाली नींद से बचना अनजान। रिपोर्ट भी कर रहे हैं जीर्ण जठरांत्र लक्षण, तनाव से स्वाभाविक रूप से उत्पन्न होने वाले शरीर के रसायनों के बढ़े हुए स्तर का उत्पाद। ये बच्चे अक्सर भूख से रहित होते हैं और भोजन को रोक पाने में असमर्थ होते हैं। वे अक्सर दस्त से पीड़ित रहते हैं। कई बड़े बच्चे पीछे हट जाते हैं और अपनी पैंट में बिस्तर गीला करना, पेशाब करना या शौच करना शुरू कर देते हैं। ये शारीरिक लक्षण केवल बच्चे के आघात के अनुभव को गहरा करते हैं; दर्द और अपमान, मुरझाए हुए डर को कम करना।
आघात के अधिक स्थायी लक्षणों में से कई न्यूरोलॉजिकल मार्गों को सीधे नुकसान से आएंगे: लंबे समय तक युवा शरीर की रासायनिक प्रतिक्रिया के न्यूरॉन को नष्ट करने वाले प्रभाव का परिणाम घबराहट। इन बच्चों को स्कूल में सीखने और सफल होने में अधिक कठिन समय लगेगा। मित्रता और पारिवारिक संबंधों को नुकसान होगा क्योंकि उनकी भावनाएं अनियंत्रित रहती हैं, सामाजिक संबंधों में कठिनाई, जुनूनी चिंताएं और एकाग्रता के साथ समस्याएं होती हैं। अध्ययनों से पता चला है कि इस तरह के आघात के संपर्क में आने से बच्चों के संज्ञानात्मक और सामाजिक विकास को स्थायी रूप से रोका जा सकता है, जिससे बाद के जीवन में उनकी संभावना बाधित होती है।
हमने छोटे और मासूम बच्चों को गंभीर आघात के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक खतरों से अवगत कराने के लिए एक भयानक काम किया है। यद्यपि उनकी अनुमानित दुर्दशा इस तरह की नीति को रोकने के लिए पर्याप्त होनी चाहिए थी, उनके दिमाग और शरीर को समान रूप से अनुमानित दीर्घकालिक क्षति इसे एक वास्तविक अत्याचार प्रदान करती है। ये हजारों ऐसे व्यक्ति हैं जिनका जीवन मार्ग बदल दिया गया है, जो शायद कभी भी उन आशाओं और सपनों को पूरा नहीं कर पाएंगे जिनके लिए उनके माता-पिता अमेरिका की तलाश में आए थे। और किस लिए? इससे भी महत्वपूर्ण बात - अब क्या? हमें इन बच्चों को उनके माता-पिता से तुरंत मिलाने और हमारे देश को हुए नुकसान के लिए उन्हें दीर्घकालिक समर्थन और सेवाएं प्रदान करने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए। हमें भी इससे सीख लेनी चाहिए और विनाशकारी इतिहास को दोहराने से रोकने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए।
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*नाम बदल दिया गया है।
एमी कोहेन, एम.डी., एक हार्वर्ड-प्रशिक्षित बच्चा और पारिवारिक मनोचिकित्सक है, जिसने आंतरिक शहर, एपलाचिया, जुवेनाइल हॉल और दक्षिण सूडान में अत्यधिक कमजोर और दर्दनाक बाल आबादी के साथ काम किया है। वह नेशनल सेंटर फॉर यूथ लॉ के मेडिकल एडवाइजरी बोर्ड में कार्य करती हैं और लॉस एंजिल्स में रहती हैं और काम करती हैं।